Газики-животик-трубочка

Ох уж это болезненное и дискомфортное чувство, когда газовые пузыри «атакуют» пищеварительную систему! Конечно, они часто являются причиной капризов и душеразирающего плача грудничка.

Мамы, не паникуем! Разбираемся в причинах и устраняем их вместе с LookBio и врачом-педиатром, директором центра по безопасности и первой помощи “Культура Безопасности”, руководителем научного общества по медицине катастроф Алексеем Нерушай @dr_neru.

Что за монстры – колики?

Газики для ребенка – норма. Понаблюдайте за малышом: если он не испытывает дискомфорта, игрив и даже улыбается, исполняя «воздушную мелодию», значит поводов для переживаний нет.

Колики – это младенческий метеоризм, проявляющийся в избыточном газообразовании и приводящий к дискомфорту и болезненным приступам.

Младенческие колики появляются у новорожденных примерно на 2 – 3-й неделе жизни и продолжаются вплоть до 3 – 4-х месяцев. Как правило, детей старшего возраста эта проблема уже не касается.

Наиболее агрессивный период газообразования приходится на 4 – 12 неделю, а самый пик – примерно на 8 неделю.

По продолжительности к коликам условно можно применить правило трех:

• Три или более часов
• Три или более дней в неделю
• Общая длительность три или более недель

Определить колики у ребенка визуально достаточно легко: ребенок становится беспокойным, истошно плачет, поджимает ножки или дергает ими, животик становится твердым и болезненным при пальпировании.

Кстати, колики чаще всего проявляются в вечернее время.

Призываем мам и тут быть спокойными: синдром совершенно не означает, что с малышом что-то не так. Скорее, это повод оценить, что возможно вы сами делаете не так. Здраво и трезво оцените обстановку. И – самое важное – не нервничайте…

Отчего же, почему же?

Причин появления колик на самом деле не мало и многие из них достаточно очевидны:

• Отказ мамы от грудного вскармливания в пользу смесей. Незрелая пищеварительная система может отреагировать непредсказуемо.
• Если у кормящей мамы слишком быстрый поток молока в груди или соска на бутылочке течет слишком быстро, то ребенок может не справиться и проглотить много воздуха вместе с едой.
• Если у соски слишком медленный и тугой поток, то ребенок также может вытянуть лишний воздух, в старательных попытках добыть смесь. Лучше использовать  специальные антиколиковые бутылочки, такие, например, есть у Dr. Browns.
• Если в бутылочке молоко с пузырьками воздуха. Приготавливая молочную смесь в бутылочке, обязательно дайте «отстояться» пару минут до кормления. Чем больше встряхивается бутылочка, тем больше пузырьков образуется в молоке.
• Плач в течение длительного времени может спровоцировать загл атывание воздуха ребенком, поэтому важно вовремя успокоить малыша.
• Употребление мамой продуктов, стимулирующих газообразование.Колики могут произойти естественным образом, если мама не употребляет много продуктов, вызывающих газообразование.Шанс получить колики у ребенка очень высок, если малыш испытывает непереносимость пищи, которую ест мама, ведь она в первую очередь сказывается на грудном молоке.
• Недостаточно тугое пеленание или его полное отсутствие в обиходе.
• Непереносимость лактозы в молоке или смеси.
• Психоэмоциональное состояние мамы.
• У ребенка незрелый пищеварительный тракт.
• На фоне лечения антибиотиками и бесконтрольного принятия лекарственных препаратов (без назначения врача).
• Частые клизмы, приводящие не только к дисбактериозу, но и к попаданию воздуха.

Вот несколько нехитрых советов, которые помогут избежать излишнего газообразования у ребенка:

1. Правильно прикладывайте ребенка к груди. О позициях при кормлении мы писали здесь. Когда вы кормите грудью или кормите из бутылочки малыша, постарайтесь держать голову ребенка выше, чем живот. Так газы будут отходить естественным образом.

1. После кормления выдержите ребенка на ручках в вертикальном положении («столбиком»), прижав к своей груди. Так лишний воздух с отрыжкой отойдет сам. Если не получается с первого раза «звукоизвлечение», то положите ребеночка на пару минут горизонтально, а затем повторите попытку с вертикальным положением, но не делайте это резко.
2. Если малыш на искусственном вскармливании, выбирайте соску, выдающую поток, согласно его возрастным возможностям.
3. Мамам соблюдать правильное питание и избегать дрожжевых, бобовых и «бродящих» продуктов.
4. Возможно вы удивитесь, но дополнительной профилактикой колик у детей является тугое пеленание.

«Сделка» с проблемой

Конечно, для полной уверенности что с ребенком не происходит ничего серьезного, все же следует получить консультацию специалиста. Если у ребенка диагностировали колики, то первое, что скорее всего вам посоветует врач, – это выполнить массаж.

Вариант 1: Положите малыша на спинку и выполните массаж кончиками пальцев своей руки по часовой стрелке вокруг его пупка. Чередуйте круговые поглаживающие движения и движения по П-образной траектории с легким давлением.

Вариант 2: Положите малыша на спинку и при помощи его ножек выполните движения, имитирующие езду на велосипеде, а также упражнения на сгибание и прижатие ножек к животику с последующим разгибанием.

Часто такие виды движений помогают вывести газы наружу и снизить болезненное давление газов.

Также попробуйте приятную теплую ванну, чтобы облегчить дискомфорт и расслабить ребенка. Важно как можно чаще выкладывать малыша на животик, лучше всего – к себе на живот. Тепло и близость мамы расслабляет малыша.

Еще одна популярная мера – применение ректальной газоотводной трубки. Но здесь есть большая опасность: без практики вы рискуете нанести увечья младенцу и повредить стенки кишечника. Как правильно ставить трубочку и какую выбирать – может подсказать только врач. Эта мера используется лишь для временного облегчения состояния и не является приоритетной и тем более лечебной, более того может нанести огромный вред. Поэтому, врачи, как правило, ее не советуют.

Если все вышеперечисленное не помогает, возможно, потребуется проконсультироваться со своим педиатром о назначении специальных лечебных препаратов. Некоторые дети хорошо реагируют на безрецептурные «противогазовые» капли, содержащие симетикон, другие – на препараты на основе фенхеля (их клиническая эффективность – 67 %).

Но эти препараты работают далеко не в 100% случаев.

Немаловажно маме принимать дополнительно специальные травяные сборы или фито-чаи на основе мяты, аниса, ромашки. Можно и давать малышу слабые растворы из них.

Часто бывает так, что именно «время лечит», и все проходит само собой. А те «танцы с бубнами», что проделывали родители, оказывали  моральную поддержку в большей степени им самим. Вспоминаем про правило 3-х, о котором говорили выше.

Когда все же следует беспокоиться?

В большинстве случаев младенческие колики и газики, как уже говорилось в данной статье, являются нормой и проходят сами собой. Но стоит понимать, что младенец не сможет вам сообщить об истинной причине происходящего с ним, поэтому ваша наиболее значимая задача – исключить сопутствующую симптоматику, которая может указывать на более серьезные заболевания.

Немедленно вызывайте врача, если:

1. У ребенка стул и/или рвота с кровью;
2. Ребенок чрезмерно беспокоен и вы никак не можете успокоить малыша;
3. У ребенка высокая ректальная температура от 38 С  или выше.

Итак, колики и газики вполне физиологичны, а вот стресс-гормоны, выделяющиеся в молоко, могут ухудшить и без того беспокойное состояние крохи. Поэтому мамам крайне важно соблюдать спокойствие, а папе следует примерить на себя роль домашнего психолога и крепкого плеча: отправляем маму попить фито-чай, а на себя берем часть профилактических мер:

– массаж и теплая ванна – это то, что мы в первую очередь можем сделать для малыша;

– травы и фито-чаи, безрецептурные препараты снижающие газообразование;

– следить за питанием мамы, подмечать, после какой еды у малыша начинается избыточное газообразование (кефир, бобовые – здесь быть очень внимательной) и избегать продуктов в дальнейшем.

Если состояние ребенка неудовлетворительное и налицо сопутствующая негативная симптоматика, не медля обратитесь за неотложной помощью!  Куда звонить в экстренных случаях, мы писали в материале вот тут (ссылка).

Автор: Юлия Шевцова @zazozha