То, о чем вы стеснялись спросить, или Геморрой во время беременности

Есть темы, которые хочется обсуждать с подружками, родственниками и знакомыми будущими мамочками – симпатичные детские вещички, выбор коляски, форма живота, да даже те же растяжки. А есть, скажем, темы табуированные, с подружкой не поделишься, хотя по шкале актуальности эти проблемы в беременность можно приравнять к выбору коляски. Будем называть вещи своими именами. Поговорили о геморрое во время беременности с практикующим хирургом-колопроктологом, к.м.н., соавтором национальных клинических рекомендаций по колопроктологии, Марьяной Абрицовой. Как попадают в группу риска, что провоцирует геморрой, почему заболевание часто возникает во время беременности, идти к врачу или лечить самостоятельно, как избежать обострений – обо всем в материале от эксперта.

Геморрой – пожалуй, самое распространенное заболевание человечества. И если ещё 10 лет назад говорили, что геморроидальной болезнью страдает каждый 5-й человек на земле, то в настоящее время данным заболеванием страдают все, особенно молодые люди трудоспособного возраста. Так что не стоит переживать, что у вас геморрой. Рано или поздно, он появится у каждого из нас.

Геморроидальная болезнь возникает под действием провоцирующих факторов:

• Наследственная предрасположенность
• Нарушение дефекации (запор, диарея)
• Беременность и роды
• Малоподвижный образ жизни
• Неправильное питание (злоупотребление фастфудом, мучным)
• Употребление спиртных напитков, а также острой и соленой пищи
• Интенсивная физическая нагрузка

Как видите, проще сказать, что НЕ вызывает геморрой.

Первые проявления геморроидальной болезни могут быть кратковременными, и мы на них просто не обращаем внимания. Подумаешь, немного чешется или есть дискомфорт, однократно выделилась кровь или «набух» наружный узел – все ведь прошло! На самом деле, это и есть первые «звоночки» заболевания. Уже при их появлении необходимо обратиться к врачу – проктологу, чтобы избежать более серьезных симптомов.

В настоящее время выделяют 4 стадии геморроя:

1 стадия – отмечается только выделение крови во время дефекации. И совершенно не важно, было один раз или периодически повторяется. Это уже геморроидальная болезнь!

2 стадия – происходит выпадение внутренних геморроидальных узлов и самостоятельное их вправление. Мы этого можем даже не замечать, а болезнь продолжает развиваться.

3 стадия – выпадение внутренних узлв усугубляется и они уже самостоятельно не вправляются. Необходимо помогать себе рукой, чтобы вправить их обратно. А вот этого уже заметить невозможно!

4 стадия – отмечается выпадение внутренних геморроидальных узлов, которые вы вправляете рукой, но они снова выпадают.

Все эти стадии носят последовательный характер и если начать заниматься лечением на ранних стадиях, то до выпадения узлов может дело не дойти.

Я часто слышу о том, что геморрой вызывает рак кишечника. Нет. Геморрой опасен совсем другим – он снижает качество вашей жизни. Представьте, что вы не можете выйти из ванной комнаты из-за боли или после стакана любимого вина у вас начинается кровотечение, а каждый поход в тренажёрный зал заканчивается тромбозом. Кроме того, постоянное выпадение внутренних узлов сопровождается нарушением функции держания газов и кишечного содержимого.

Часто именно во время беременности наблюдаются как и первые проявления геморрроидальной болезни, так и ее обострение. Связано это прежде всего с механическим давлением увеличенной маткой, нарастающими отеками, запорами, особенно на поздних сроках беременности. Поэтому очень важно на этапе подготовки к беременности обратиться к проктологу. Ведь в большинстве случаев геморрой беспокоит женщин во время первой беременности или до ее наступления, а мы ждём и верим, что все само «рассосётся» и исчезнет. А когда наступает следующая беременность начинается страх и беспокойство о здоровье, но на фоне имеющейся беременности полностью избавиться от проблемы уже нельзя. Все нужно делать вовремя!

Для того, чтобы избежать обострения или возникновения проктологических заболеваний во время беременности необходимо придерживаться простых правил:

1. Если имелись проблемы во время предыдущей беременности или вас перед первой долгожданной беременностью что-то беспокоит, обратитесь к проктологу. Если выпадают внутренние узлы, то они точно выпадут на поздних сроках беременности и во время самих родов. Если имеются увеличенные наружные геморроидальные узлы, то они могут привести к тромбозу наружных узлов, а это очень больно. Если вы отмечаете боль во время дефекации в заднем проходе, то с наступлением беременности она не исчезнет, а только усилится.

2. Соблюдайте правильную гигиену промежности после дефекации. Необходимо подмываться прохладной водой с использованием мыла, а вот туалетной бумагой не пользоваться.

3. Физическая активность. В настоящее время существует огромное количество специальных упражнений для беременных. Или просто ходите в бассейн.

4. Избегайте запоров. Иногда для этого достаточно увеличить потребление жидкости, овощей, злаковых и фруктов. Если коррекция питания не приводит к размягчению стула, то можно начать принимать препараты с семенами или шелухой семян подорожника, а также отруби.

5. Сразу же обращайтесь к проктологу (а не к своему гинекологу) при появлении малейших жалоб со стороны заднего прохода и промежности. Чем быстрее начнется лечение, тем с меньшими потерями можно будет справится с ситуацией, как во время беременности, так и после родов. Не стоит рассчитывать на полное избавление от геморроя в данной ситуации (этим нужно было заниматься на этапе планирования), но убрать симптомы (то, что вас может беспокоить) и подготовить вас к родам – вполне реально. Терапевтическое лечение зависит от конкретной ситуации и подбирается индивидуально после осмотра.

Наличие геморроя, увеличенных наружных геморроидальных узлов (даже очень больших) не является противопоказанием к родам через естественные родовые пути. Просто нужно снять воспаление!

Во время родов возможно как выпадение внутренних геморроидальных узлов, так и тромбоз наружных, но выглядит это все немного иначе, чем во время беременности. И главное здесь не испугаться и не растеряться! Кроме того, ситуация осложняется запретами: тужиться нельзя, сидеть нельзя. А что вообще можно?!? А если во время родов произошел разрыв промежности или выполнили эпизиотомию (разрез промежности), так тут совсем катастрофа! В туалет сходить страшно, а в зеркале «смотрит» на тебя синюшная промежность с большими «шишками».

Так что же делать?

• Следим за дефекацией (этот вопрос мы обсуждали с вами выше)
• Не паниковать и обратиться к проктологу для назначения лечения, актуального и возможного на этом этапе.

Во-первых, все кажется страшным до тех пор, пока имеется отек. Как только отек и воспаление уходят – жизнь налаживается и страх проходит.

Во-вторых, необходимо понимать, что кожные складки, которые остаются вокруг заднего прохода никуда не денутся и не уменьшаться в размерах. Они могут набухать после дефекации или после длительной ходьбы, а также увеличиваться в размерах со временем.

В-третьих, женщинам необходимо восстановиться после родов и адаптироваться к новым условиям жизни. Весь день расписан по минутам: кормление, купание, пеленание, слезы, газики, покормить мужа и самой бы не забыть поесть.

А вот как только период лактации заканчивается, можно приступать к решению «проктологических» вопросов спокойно, без спешки, даже если вопрос встанет об операции.

Автор материала: Марьяна Абрицова

Instagram

YouTube 

Купить продукты Salus Флорадикс можно в онлайн-магазине LookBio.