Меню

Нежелезная леди: как распознать и устранить дефицит железа

В зеркале уставший вид и потухший взгляд? Стандартные анализы, назначенные терапевтом в поликлинике, в норме, но работоспособность и уровень энергии явно ниже желаемых. Не спешите списывать плохое самочувствие на весенний авитаминоз, возможно, причина слабости — скрытый дефицит железа.

zhelezo gvozdi tarelka vilka nozh krasniy beliy

Анастасия Арсенева, детский врач-гематолог и основатель движения “Мамы против дефицита железа”, уже несколько лет «спасает мир от дефицита железа”: ведёт блог  и инстаграм-аккаунт, где рассказывает обо всех аспектах железодефицита — от причин и симптомов до профилактики и способов лечения, — организует флешмоб “Иду сдавать ферритин”   и вообще всячески старается донести до людей информацию о важности поддержания достаточных запасов железа в организме.

Какие симптомы должны насторожить

Анастасия делит симптомы дефицита железа на три категории. Первая проявляется со стороны нервной системы. Мозг взрослого человека без железа теряет нейропластичность и хуже адаптируется к стрессу. Проявляется это ухудшением памяти и внимания, бессонницей, раздражительностью и тревожностью.

Вторая категория симптомов связана с физическим самочувствием. Железо необходимо иммунной системе и мышцам. Когда его мало, появляется постоянная усталость, физическая лень, заниматься спортом не хочется. Из-за нарушения работы иммунной системы могут часто возникать вирусные инфекции, обостряется герпес или молочница.

fitball gym myach ustalost sport sportzal zhenshina
Третья категория — внешний вид. Железо необходимо коже и волосам. При недостатке железа могут сильно выпадать волосы, ногти становятся ломкими, а кожа — сухой и склонной к пигментации.

У детей младшего возраста железодефицит может проявляться в виде снижения аппетита, задержки овладения физическими навыками и речью.

По словам Анастасии, к дефициту железа больше всего склонны женщины репродуктивного возраста и дети до 5 лет. Так что, если вы или ваши дети попадают в одну из этих категорий и вы замечаете указанные симптомы, — возможно, имеет смысл определить статус железа.

Очень наглядное видео о симптомах дефицита железа есть на Youtube-канале LookBio.

А если по анализам всё в норме?

ferritin zhelezo arseneva

изображение с сайта anarseneva.com

Необходимо различать два разных диагноза — анемию и скрытый дефицит железа. Гемоглобин выше 120 ммоль/л означает, что анемии у вас нет. Но анемия — это последняя стадия дефицита железа. Она появляется тогда, когда у организма не осталось никаких запасов. Скрытый дефицит железа — это состояние, когда гемоглобин в норме, но снижены тканевые запасы железа. Их можно определить с помощью анализа крови на уровень ферритина. Это специальный белок, который запасает железо в организме. К сожалению, определение уровня ферритина все ещё не входит в стандартный пакет анализов, назначаемых терапевтом на первичном приеме.

Если ферритин ниже 50 мкг/л у взрослой женщины или девочки-подростка, то речь идёт о скрытом дефиците железа даже при нормальном гемоглобине. Уровень 30 и ниже Анастасия называет прожиточным минимумом, при котором серьезных нарушений здоровья ещё не возникает, но о высоком качестве жизни говорить уже не приходится. Вообще, именно тот факт, что дефицит железа не вызывает опасных для жизни симптомов, приводит к тому, что серьезность этого состояния часто недооценивают.

Между тем, по словам Анастасии, дефицит железа ограничивает возможность женщин справляться со стрессом, инфекцией или физической нагрузкой. Нарушает работу эндокринной системы, в том числе щитовидной железы. Кроме того, во время беременность скрытый дефицит железа всегда превращается в анемию. А это уже даёт риск осложнения беременности и повышает вероятность того, что у будущего малыша в раннем возрасте возникнет анемия.

Кстати, у детей диагностика дефицита железа имеет свои особенности. О них Анастасия подробно рассказывала в этом видео.

deficit zheleza zhelezo ferritin arseneva anemiya

изображение с сайта anarseneva.com

Глобальная проблема

По статистике ВОЗ, 30% людей на Земле страдают анемией. Самая частая причина анемии — дефицит железа. В России анемия есть у 21% женщин репродуктивного возраста. Ещё столько же женщин страдают скрытым дефицитом железа, без снижения гемоглобина. Каждая вторая беременная женщина в России сталкивается с анемией. До 50% маленьких детей страдают от неё.

Как сдавать ферритин

ferritin zhelezo probirka fonendoskop bukvy krasniy siniy

Уровень ферритина — оптимальный и достаточный показатель статуса запасов железа в организме. Важно правильно подготовиться к сдаче этого анализа.

Воспаление — то состояние, когда организм активно расходует железо. На фоне воспаления, причем не важно, острая ли это инфекция или неинфекционное воспаление — шов на месте хирургического вмешательства, ранка на месте удаленного зуба и подобное — ферритин может ложно повыситься. Для того, чтобы узнать объективные цифры, подождите с анализом 2-3 недели после полного излечения/заживления раны.

Хроническое вялотекущее воспалительное состояние организма у людей с ожирением или метаболическим синдромом тоже может ложно завышать уровень ферритина. Таким людям стоит обсудить с врачом, какие дополнительные лабораторные показатели статуса железа необходимо измерить.

Роды или хирургическая операция с некоторой кровопотерей — также повод отложить поход в лабораторию на два-три месяца.

Как предотвратить и как лечить дефицит железа

При выявленном лабораторно дефиците железа необходимо обратиться к врачу-гематологу. Обычно лечение включает в себя подбор и назначение препаратов железа на определенный (часто длительный) период с промежуточным контролем самочувствия и показателей анализов.

meat myaso pechen liver shpinat fasol zhelezo gemoglobin

Параллельно с лечением и для профилактики появления железодефицита имеет смысл внести некоторые коррективы в образ жизни. Вот что рекомендует гематолог Анастасия Арсенева:

Первый совет — сдайте анализ крови на ферритин, потому что профилактика дефицита железа начинается с контроля за его запасами и качественным лечением скрытого дефицита, если он обнаружен.

Второе — питайтесь сбалансированно и разнообразно. В рационе должно быть много овощей и фруктов, так как клетчатка важна для здоровья кишечника. А только здоровый кишечник может хорошо усваивать микроэлементы из пищи, в том числе железо. Женщинам репродуктивного возраста стоит ежедневно включать в рацион полноценные источники железа. Самые богатые из них — это красное мясо, темное мясо птицы, бобовые, особенно чечевица, цельнозерновые крупы. Витамин С улучшает усвоение железа, поэтому капнуть лимонного сока на кусочек тушеной говяжьей печени – хорошая идея.

Гранаты и свекла, по словам Анастасии, — это миф. Там почти нет железа. Шпинат действительно содержит самое большое количество железа среди всех овощей и фруктов. Однако там его все равно гораздо меньше, чем в чечевице и тем более мясе.

Регулярный спорт улучшает всасывание железа в кишечнике, так как оно требуется мышцам. То есть физическая активность — это тоже эффективная мера профилактики дефицита железа.

Во время беременности потребность в железе возрастает в 3 раза, а во время грудного вскармливания — в 2 раза по сравнению с обычной жизнью. В эти периоды к разнообразному питанию необходимо подключить дополнительные источники железа. Это обязательно нужно обсудить с врачом. Дозы зависят от срока беременности и уровня ферритина.

Железная логика

Переизбыток железа встречается гораздо реже, но тоже совсем не полезен. Ни в коем случае не стоит самостоятельно принимать препараты железа — важно для начала определить свои показатели. А в зависимости от результата выбирать стратегию: будет ли это обогащение рациона богатыми железом продуктами и прием добавок к пище с железом — или необходимо лечение под контролем врача-гематолога.

В магазинчике LookBio, например, продается растительный препарат «Флорадикс» — в его составе удачная комбинация экстрактов растений, богатых витамином С, и пищевых источников витаминов группы В. И те, и другие повышают всасывание железа в кишечнике.

 

Оставить комментарий

Новости партнеров

  • «Меньше значит больше» — книга-вдохновение
    «Меньше значит больше» — книга-вдохновение

    Обычно, если я и рекомендую в блоге книги, то лишь те, что несут практическую пользу. Вспомнить хотя бы «Умный гардероб» или «Очаровательный кишечник». Но сегодня мне хочется отступить от правила и рекомендовать книгу, которая, как может показаться на первый взгляд, не несёт в себе никакой практической пользы. Да, в ней есть дельные советы, но я подробнее

    подробнее
  • Важное средство для обретения гормонального равновесия
    Важное средство для обретения гормонального равновесия

    Природа хорошо позаботилась о нас и тщательно разработала механизм для поддержания внутреннего равновесия. Но когда внешние воздействия очень сильны, а последствия наших вредных привычек накапливаются в теле годами, случается разного вида дисбаланс, в том числе и гормональный. И для того, чтобы вернуть все в равновесие нам нужно все лишь немного помочь нашему телу, избавить от подробнее

    подробнее
Для тех, кто ищет Bio
© LookBio 2013—2019 Любое цитирование материалов возможно только с активной ссылкой на ресурс